Mutuelle Solidarité Aéronautique depuis 1956

Exemple de remboursements - Equilibre et Plénitude

  Remboursements
A.M.O
Equilibre
Mutuelle + A.M.O
Plénitude
Mutuelle + A.M.O
Soins de ville      
Consultations, Visites médecins généralistes/spécialistes  
Par médecin adhérent au OPTAM*** 70% 130% 140%
Par médecin non adhérent au OPTAM*** 70% 110% 120%
       
Actes techniques médicaux, actes d'imagerie, actes d’échographie, réalisés  
Par médecin adhérent au OPTAM*** 70% 100% 140%
Par médecin non adhérent au OPTAM*** 70% 100% 120%
Participation forfaitaire sur les actes techniques lourds  
Auxiliaires Médicaux 60% 100% 100%
Biologie médicale 60% 100% 100%
Pharmacie prise en charge par l'AMO* 15% / 30% / 65% 100% / 100% / 100% 100% / 100% / 100%
Pharmacie prescrite non prise en charge par l'AMO*(3) 0%   40€
Pansements et accessoires 60% 100% 100%
Dentaire      
Remboursable par l’AMO*  
Soins Dentaires 70% 100% 150%
Prothèses Dentaires (2) INLAY/ONLAY 70% 230% 400%
Orthodontie (2) 100% 100% 220% BRSS
       
Non remboursable par l’AMO*  
Orthodontie refusée (équivalent du TO90 par période de 6 mois 0%   100% BRR
Implantologie (limitée à 2 dents par bénéf. tous les 2 ans) 0%   500€ / par dent
Optique      
Equipement optique (monture & verrres pris en charge par l'AMO*) (c)
Le ticket modérateur est inclus dans le forfait équipement (a)
60% 100% 100% BRSS
Equipement verres simples et monture (b) 0% 140€ 300€
Equipement verres complexes ou très complexes et monture (b) 0% 200€ 400€
Dont forfait monture limité à   60€ 150€
Lentilles prescrites prises en charge par l'AMO*(2) 60% 60€ 100€
Lentilles prescrites non prises en charge par l'AMO*(2) 0% 30€ / an / bénéf 100€ / an / bénéf
Chirurgie réfractive (par oeil)/non cumulable avec un rembours. lentilles/lunettes     250€
Prothèses médicales      
Prothèses auditives, piles et entretien (2) 60% 100% 100% + 450€ / an
Petit appareillage (2) 60% 100% 160%
Hospitalisation médicale ou chirurgicale      
Frais de séjour en établis. public ou privé (anesthésie,chirurgie,obstétrique) 80% / 100% 100% 100% BRSS
Honoraires, actes chirurgie, anesthésie, pour un médecin adh. au OPTAM*** 80% / 100% 100% 310% BRSS
Honoraires, actes chirurgie, anesthésie, pour un médecin non adh. au OPTAM*** 80% / 100% 100% 200% BRSS
Chambre particulière médicale, chirurgicale (illimitée) 0% 45€ / jour 60€ / jour
Chambre particulière maisons spécialisées, psychiatrie (limite 30 jours/an. civile) (10) 0% 30€ / jour 50€ / jour
Frais d'accompagnement enfant de moins de 12 ans 0% 25€ / jour Frais Réels
Participation forfaitaire sur les actes techniques lourds 0%
Forfait journalier hospitalier illimité (sauf E.M.S.****) (3) 0% 100% Frais Réels 100% Frais Réels
Forfait journalier convalescence (limitée à 30 jours par séjour) (3) 0% 100% Frais Réels 100% Frais Réels
Transport accepté par l'AMO* 65% 100% BRSS 100% BRSS
Autres prestations      
Contribution exceptionnelle 0% Sur décision du conseil Sur décision du conseil
Médecine douce (forfait par famille) (8) 0% 2 séances à 25€  3 séances à 40 €
Contribution cure thermale (1 fois/an/bénéf.) (9) 0% 150€ 150€
Cure thermale 65% 100% 100%
Prestations spécifiques (1) 0%

Prestations complémentaires en pourcentage de la base de remboursement conventionnelle de lʼassurance maladie obligatoire*.
les prestations complémentaires ne peuvent conduire le bénéficiaire à percevoir plus que les frais réellement engagés.

Souscription minimum du contrat Equilibre 1 an - Souscription minimum du contrat Plénitude 2 ans

Offres santé: 
Séniors

Siège Social MSAé
AIRBUS HELICOPTERS
CS 70069
13726 Marignane Cedex
Tél: 04 42 85 85 36
Fax : 04 42 85 86 65
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Code préfectoral : 13011853